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El día de hoy no hablaré de las coberturas que ofrecen los seguros de Gastos Médicos Mayores, no hablaré de los diferentes productos que ofrecen las Compañías de Seguros en México, tampoco hablaré de las exclusiones y tiempos de espera que éstas ponen en las condiciones generales para atención de un padecimiento y mucho menos hablaré de la red de hospitales y red de médicos con quienes tienen convenios.
El día de hoy hablaré de por qué no es necesario que contrates un Seguro de Gastos Médicos Mayores y quedarás más que convencido con lo que viene a continuación.
En México, la población usuaria de servicios médicos se distribuye 38.6% en unidades de la Secretaría de Salud, 30.3% en el IMSS, 14% en el servicio privado, 5.6% en el ISSSTE, 0.9% en PEMEX, Defensa o Marina y 10.6% en otro lugar. Si sumamos lo que corresponde al IMSS, ISSSTE y Secretaría de Salud, tenemos que entre los tres se concentra 74.5% de la población usuaria de servicios médicos (INEGI, Tabulados 2015).
Según los indicadores que reporta INEGI en 2018 sobre los recursos y servicios en establecimientos particulares de salud, observamos que a nivel país se tienen 1.37 enfermeras y 2.67 médicos por cama censable, si estas cifras fuesen iguales en el sector público o en el IMSS e ISSSTE, entonces no valdría la pena invertir parte de nuestro ingreso en el pago de la prima de una póliza de Seguro de Gastos Médicos Mayores.
De igual manera no valdría la pena realizar esa inversión si en el sector público, IMSS e ISSSTE existe un número suficiente de camas censables por usuario del servicio y un número suficiente de consultas y equipo de laboratorio para los estudios médicos que cada usuario quiere realizar.
Si en tu experiencia y conocimiento el sector público o la derechohabiencia que tienes te brinda lo necesario para la atención de tu salud y la de tu familia, entonces estamos convencidos de que el Seguro de Gastos Médicos Mayores, no es necesario, de pensar todo lo contrario estamos seguros de que un Seguro de este tipo para ti y tú familia no es necesario, es INDISPENSABLE.
En SABSE Actuarial estamos para apoyarte.
